Las lesiones pueden tener efectos perjudiciales inmediatos y significativos sobre la función. Cuando un individuo experimenta o es probable que experimente limitaciones en el funcionamiento diario debido al envejecimiento o a una condición de salud, incluidas enfermedades o trastornos crónicos, lesiones o traumas, se necesita un conjunto de intervenciones. “La rehabilitación permite a las personas de todas las edades mantener o regresar a sus actividades de la vida diaria, cumplir roles de vida significativos y maximizar su bienestar”.
Las actividades físicas recreativas y el atletismo competitivo representan un número significativo de lesiones . Las lesiones musculoesqueléticas son, por tanto, un resultado inevitable de la práctica deportiva. El fútbol tiene la mayor incidencia de lesiones catastróficas, seguido de cerca por la gimnasia y el hockey sobre hielo. Las lesiones tisulares por deportes se pueden clasificar en macro traumáticas y micro traumáticas.
Las lesiones macro traumáticas generalmente se deben a una fuerza fuerte, como una caída, un accidente, una colisión o una laceración, y son más comunes en deportes de contacto como el fútbol y el rugby. Estas lesiones pueden ser primarias (debido al daño tisular directo) o secundarias (debido a la transmisión de fuerzas o liberación de mediadores inflamatorios y otras citoquinas).
Las lesiones micro traumáticas son lesiones crónicas que resultan del uso excesivo de una estructura como un músculo, articulación, ligamento o tendón. Este tipo de lesión es más común en deportes como la natación, el ciclismo y el remo.
El proceso de rehabilitación debe comenzar lo antes posible después de una lesión y formar un continuo con otras intervenciones terapéuticas. También puede comenzar antes o inmediatamente después de la cirugía cuando una lesión requiere una intervención quirúrgica.
Plan de Rehabilitación
El plan de rehabilitación debe tener en cuenta que el objetivo del paciente (el deportista) es volver a la misma actividad y entorno en el que se produjo la lesión. La capacidad funcional después de la rehabilitación debe ser la misma, si no mejor, que antes de la lesión.
El objetivo final del proceso de rehabilitación es limitar la extensión de la lesión, reducir o revertir el deterioro y la pérdida funcional y prevenir, corregir o eliminar por completo la discapacidad.
Enfoque multidisciplinario
La rehabilitación del atleta lesionado está a cargo de un equipo multidisciplinario con un médico que actúa como líder y coordinador de la atención. El equipo incluye, entre otros, médicos deportivos, fisiatras (practicantes de medicina de rehabilitación), ortopedistas, fisioterapeutas, trabajadores de rehabilitación, educadores físicos, entrenadores, preparadores deportivos, psicólogos y nutricionistas. El equipo de rehabilitación trabaja en estrecha colaboración con el atleta y el entrenador para establecer los objetivos de rehabilitación, discutir el progreso resultante de las diversas intervenciones y establecer el marco de tiempo para el regreso de los atletas al entrenamiento y la competencia.
La comunicación es un factor vital. La falta de comunicación entre los proveedores médicos, los especialistas en fuerza y acondicionamiento y los entrenadores de los equipos puede retrasar o impedir que los atletas vuelvan a su capacidad máxima y aumentar el riesgo de nuevas lesiones e incluso lesiones más devastadoras.